Verteilung
Krankenhausbehandlung, ärztliche Behandlung, Arzneimittel und Krankengeldzahlungen machen 2/3 aller Leistungsausgaben aus.
*1 Aufgeführte Ausgaben der Grafiken umfassen insgesamt 66,46 % aller Leistungsausgaben im Jahr 2021
Absolute Veränderungsraten der Leistungsausgaben*1
2021 im Vergleich zu 2020
Während die Ausgaben für Krankengeld leicht gesunken sind, stiegen die Ausgaben in den drei anderen Kernbereichen wesentlich durch folgende Entwicklungen:
Krankenhausbehandlung
- jährliche Vergütungsanpassungen
- 28 besonders teurere Leistungsfälle durch längerfristige Beatmung, Knochenmarktransplantationen und Frühgeburten (bis zu 227.000 €)
–Normalisierung der Fallzahlen auf das Niveau vor der Corona-Pandemie: +4,46% - Kostensteigerungen durch das MDK-Reformgesetz, insbesondere durch reduzierte Möglichkeiten der Abrechnungsprüfung
- Rückstellung für Pflegepersonalkosten i. H. v. 200.000,00 € durch Nachverhandlungen von Pflegeentgeltwerten ab 2020
Arzneimittel
- Jährliche Preisanpassungen
- 1 Hochkostenfall (685.000 €)
- 28 weitere Leistungsfälle zwischen 50.000 € und 325.000 € darunter 2 Fälle mit Kosten von insgesamt 603.000,00 € allein für ein neues Medikament gegen Mukoviszidose
- Strukturveränderungen (Wechsel auf andere Arzneimittel, Stärken, Packungsgrößen und Darreichungsformen)
Ärztliche Behandlung
- Jährliche Vergütungsanpassungen (morbiditätsorientiert und extrabudgetäre Gesamtvergütung auf Bundesebene)
- Finanzierung der zusätzlichen Aufwendungen durch Corona (z. B. Schutzausrüstung, Sonderumlagen, symptomatische Testungen)
- Einführung neuer Leistungen, auch digital
Veränderungsraten ausgewählter Leistungsausgaben*2 pro Versicherten
2021 im Vergleich zu 2020
*2 signifikante Abweichungen gegenüber dem Vorjahr
